罕見!臺中男嬰染疫引發心肌炎救回 纔出院又二度確診

罕見!臺中男嬰染疫引發心肌炎救回 纔出院又二度確診

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臺中9月大男嬰7月確診引發心肌炎,住院治療7周後,未料出院不到1個月,再次確診。(臺中榮總提供/潘虹恩臺中傳真)

臺中9月大男嬰感染新冠病毒引起心肌炎,以葉克膜搶救10多天。(臺中榮總提供/潘虹恩臺中傳真)

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臺中9個月大男嬰今年7月感染新冠病毒赴臺中榮總求醫,住院後併發心肌炎,以葉克膜搶救10多天,住院治療7周後出院。未料20日再度確診就醫, PCR呈陽性、CT值15,所幸無大礙;臺中榮總小兒心臟科主任詹聖霖表示,幼兒確診併發心肌炎又重複確診,機率相當罕見。

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據瞭解,今年7月男嬰父母發現男嬰早上精神不佳、食慾不好甚至嘔吐,直到下午,男嬰開始發燒、意識不清、呼吸困難及膚色蒼白,父母緊急赴臺中榮總兒童急診就醫,經採檢,PCR呈陽性、CT值爲20,住院7周後順利出院;20日男嬰出現咳嗽及流鼻涕水等症狀就醫,經檢查發現再度確診,PCR呈陽性、CT值15,所幸無大礙。

詹聖霖指出,男嬰第1次確診症狀強烈,住院當晚發生休克情況,經診斷爲猛爆性心肌炎,緊急插管並施以葉克膜與洗腎等急救措施,10天后陸續成功移除葉克膜及停止洗腎等治療,並於住院7周後順利康復出院;第2次確診則爲輕症。

詹聖霖說明,根據美國疾病管制署的統計,新冠病毒引起心肌炎大約萬分之一,造成猛爆性心肌炎更少,約百萬分之一,好發在小於16歲的孩童及75歲以上長者,且孩童確診引發的心肌炎會比一般病毒引發心肌炎高約36倍。

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詹聖霖指出,根據疾病管制署定義,在第1次感染超過1個月以上出現新的症狀且CT值小於27,爲重複感染,故男嬰符合重複感染的定義,但男嬰重複感染原因不明,可能跟男嬰大病未愈或本身體質相關;根據今年6月的英國統計,成人發生重複確診的機率約0.73%,兒童重複確診的機率約0.68%,而小於5歲的孩童重複確診機率僅0.2 %左右。

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詹聖霖進一步指出,目前已知重複感染的孩童重症及死亡率不會比初次感染高,且重複感染的孩童大多有潛在疾病,約7成左右;以男嬰來講,感染新冠病毒造成猛爆性心肌炎,又重複感染,算起來的機會可能是億萬分之一,非常罕見。

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詹聖霖表示,目前還是認爲打疫苗相當重要,利大於弊;同時也提醒民衆父母,記得「733」口訣,爲7大警訊症狀、3個高危險族羣及3大防護。7警訊爲持續發高燒、意識不佳、呼吸困難或呼吸急促、胸痛胸悶、四肢冰冷或膚色蒼白、抽搐及腹痛、嘔吐等現象;3個高危族羣是指有潛在疾病、小於1歲或未施打疫苗的孩童;而3大防護則是戴口罩、勤洗手、打疫苗。